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2017年临床执业医师第二次综合笔试复习题(9)

来源:金英杰医学       点击数:24438      更新时间:2017-10-10

  考点 女性生殖系统炎症

  [A1型题]

  1.滴虫阴道炎的治愈标准是

  A.临床症状消失 B.局部用药3个疗程 C.连续3次月经后检查滴虫阴性

  D.连续3次月经前检查滴虫阴性 E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性

  答案:C

  考点:滴虫性阴道炎

  解析:滴虫性阴道炎易于月经后复发,故治疗后应每次月经期后复查分泌物,经连续检查3次均为阴性者,方为治愈。故选C。

  2.细菌性阴道病*常见的病原体是

  A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.加德纳尔菌 E.沙眼衣原体

  答案:D

  考点:细菌性阴道病

  解析:细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,是由于乳酸杆菌减少而导致其他病原如加德纳尔菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌的大量繁殖,但细菌性阴道病实际上是以加德纳尔菌为主的一种混合感染。故选D。

  3.念珠菌阴道炎的治疗。错误的是

  A.积极治疗糖尿病 B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 C.克霉唑栓剂放置阴道

  D.甲硝唑栓剂放置阴道 E.1%龙胆紫液涂擦阴道

  答案:D

  考点:念珠菌性阴道炎

  解析:念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。治疗时首先应消除诱因,若有糖尿病,应给予积极治疗;改变阴道酸碱度,用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道,造成不利于念珠菌生存的条件。杀菌剂以碱性溶液冲洗后,选用下列药物:①克霉唑栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片,塞人阴道深部,连用7日;②达克宁栓剂,每晚l粒塞人阴道,连用7日;③制霉菌素栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片(10万u),连用7~10日;④米可定阴道泡腾片,每晚1片,塞入阴道内,连用5日;⑤1%龙胆紫水溶液涂擦阴道,每周3一4次,连续2周。故选D。

  4.治疗滴虫阴道炎*常用的药物是

  A.青霉素 B.甲硝唑 C.氟哌酸 D.头孢拉定 E.制霉菌素

  答案:B

  考点:滴虫性阴道炎的治疗

  解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,治疗滴虫性阴道炎*常用甲硝唑2g,单次口服。也可用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。而不用青霉素、氟哌酸、头孢拉定或制霉菌素。故选B。

  5.诊断细菌性阴道病的指标不包括

  A.均质、稀薄的白带 B.阴道pH值>4.5 C.氨臭味试验阳性 D.线索细胞 E.挖空细胞

  答案:E

  考点:细菌性阴道病

  解析:细菌性阴道病的诊断标准为以下4项中满足3项:均质、稀薄、白色的阴道分泌物;阴道pH>4.5;氨臭味试验阳性;线索细胞阳性。而尖锐湿疣时可见挖空细胞。故选E。

  6.滴虫阴道炎的典型白带为

  A.均质稀薄灰白色B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.稀薄脓性黄色泡沫状D.血性E.透明黏液性

  答案:C

  考点:阴道炎的鉴别诊断

  解析:选项A多为细菌性,选项B为假丝酵母菌性,选项D可由重度宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈管炎,宫颈癌或阴道炎并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等,选项E可考虑慢性宫颈炎,卵巢功能失调,偶见于宫颈高分化腺癌或阴道腺病等。故选C。

  7.滴虫阴道炎的传播方式不包括

  A.衣物传播 B.性交传播 C.公共浴池传播 D.母婴垂直传播 E.不洁器械和敷料传播

  答案:D

  考点:滴虫性阴道炎

  解析:滴虫性阴道炎的传播方式有:性交传播和间接传播,其中衣物传播、公共浴池传播、不洁器械和敷料传播都属于间接传播。滴虫性阴道炎不通过母婴垂直传播。故选D。

  8.慢性盆腔炎不包括

  A.慢性输卵管炎 B.输卵管积水 C.输卵管卵巢炎 D.输卵管卵巢囊肿 E.输卵管卵巢脓肿

  答案:E

  考点:慢性盆腔炎

  解析:慢性输卵管炎、输卯管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿都可为输卵管卵巢的慢性炎症引起,但输卵管卵巢脓肿为急性炎症后形成。输卵管卵巢脓肿可为一侧或两侧病变,约半数是在可识别的急性盆腔炎}生疾病初次发病后形成,另二部分是屡次急性发作或重复感染而形成。故选E。

  9.阴道分泌物呈稀薄、黄绿色、脓性泡沫状,*常见于

  A.慢性宫颈炎 B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎 D.细菌性阴道病 E.外阴阴道假丝酵母菌病

  答案:C

  考点:滴虫性阴道炎

  解析:阴道分泌物呈稀薄、黄绿色、脓性泡沫状、有臭味,是滴虫性阴道炎分泌物的典型特点。故选C。

  10.细菌性阴道病诊断标准不包括

  A.匀质稀薄白带 B.阴道pH>4.5 C.氨臭味试验阳性 D.线索细胞阳性 E.挖空细胞阳性

  答案:E

  考点:细菌性阴道病的诊断

  解析:下列4项中有3项阳性即可临床诊断为细菌性阴道病:均质、稀薄、白色的阴道分泌物;阴道pH>4.5;氨臭味试验阳性;线索细胞阳性。故选E。


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