针灸学是中医执业医师考试的重要内容，金英杰为参加中医执业医师考试的考生整理了相关备考资料，希望对大家有所帮助。

　　第六单元 腧穴的定位方法

　　1：体表标志定位法

　　①固定标志 第七颈椎棘突下取大椎;肩胛冈平第三胸椎棘突，肩胛骨下角平第七胸椎棘突，髂嵴平第四腰椎

　　②活动标志 曲池---屈肘在肘横纹头处取;下关---闭口在颧骨下缘取穴;肩髎穴---外展前臂时肩缝前下方凹陷处;阳溪穴---拇指翘起，拇长、短伸肌腱之间的凹陷中;养老穴---正坐屈肘，掌心向胸，尺骨小头桡侧骨缝中;列缺---双手交叉，食指置于对侧手臂的桡骨茎突上，食指尖处即是。

　　2：骨度分寸法

　　①头部 前发际正中--后发际正中 12寸 前额两发角之间9寸

　　如发际不明，从眉心量至大椎穴作18寸。眉心--前发际3寸，大椎--后发际3寸

　　②胸腹部 脐中---趾骨联合上缘 5寸;天突穴--胸剑联合9寸

　　两乳头之间 8寸;胸剑联合至脐中8寸;

　　③背腰部 大椎以下至尾骶 21椎　 背部直寸根据脊椎定穴，

　　背部横寸以两肩胛内缘作6寸

　　④侧部 腋---第11肋骨游离端下方12寸 第11肋骨游离端下方--股骨大转子9寸

　　⑤上肢部 腋前横纹---肘横纹9寸 肘横纹至腕横纹 12寸

　　⑥下肢部 耻骨联合上缘---股骨内侧髁骨18寸 胫骨内侧髁下缘至内踝尖13寸

　　臀横纹--腘窝中(腘横纹)14寸 腘横纹--外踝尖16寸 外踝--足底3寸

　　3：手指比量法

　　①中指寸 ②拇指寸 ③四指横寸

　　4：简便取穴法

　　经外奇穴定位

　　四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。

　　三角灸：以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于脐中心，

　　底边成水平线，两底角处是穴。(腹痛、疝气)

　　膝眼：屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼。

　　鹤顶：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。

　　髋骨：膝盖处，梁丘两旁各外开1.5寸。(脚膝红肿痛，寒湿走注，白虎历节风痛，

　　脚丫风痛，举动不得)

　　十宣：在手十指**，距指甲游离缘0.1寸(指寸)，左右共十穴。(热证、急症)

　　四缝：第2～5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。(小儿疳积)

　　八邪穴：在手背侧，微握拳，第1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴。

　　外劳宫：在手背侧，第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸(指寸)

　　(落枕，五谷不消，腹痛泄泻，掌指麻痹，五指不能屈伸)

　　腰痛点：在手背侧，当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。

　　二白穴：在前臂掌侧，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，一侧二穴(痔疮，肛裂下血)。

　　腰眼穴：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。

　　定喘穴：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。

　　子宫穴：下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。(经、带、胎、产疾病)

　　颈百劳：在项部，当大椎直上2寸，后正中线旁开1寸。

　　耳尖：在耳郭的上方，当折耳向前，耳郭上方的**处。

　　太阳穴：眉梢末端与目外眦连线中点外开1寸。

　　印堂穴：在额部，当两眉头之中间。

　　常用穴位定位法

　　孔*穴：太渊与曲池连线上，腕横纹上7寸。

　　曲池穴：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　少商穴：拇指桡侧，距离指甲角约0.1寸。

　　合谷穴：**二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

　　手三里：阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

　　颊车穴：咀嚼时咬肌隆起处，按之凹陷处。

　　下关：颧弓与下颌角切迹行成的凹陷中。

　　头维穴：头侧部。额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。

　　梁门穴：上腹部，肚脐上4寸，前正中线旁开2寸。

　　天枢穴：腹中部，肚脐旁开2寸。

　　大巨穴：下腹部，肚脐中下2寸，旁开2寸。

　　水道穴：下腹部，肚脐中下3寸，旁开2寸。

　　归来穴：下腹部，肚脐中下4寸，旁开2寸。

　　梁丘穴：大腿前面，髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上3寸。

　　足三里：犊鼻(外膝眼)下3寸，胫骨前缘1横指。

　　上巨虚：犊鼻(外膝眼)下6寸，胫骨前缘1横指。

　　条口穴：犊鼻(外膝眼)下8寸，胫骨前缘1横指。

　　下巨虚穴：犊鼻(外膝眼)下9寸，胫骨前缘1横指。

　　丰隆穴：犊鼻(外膝眼)下8寸，胫骨前缘2横指。

　　解溪穴：足背横纹中央。

　　内庭穴：足背，2、3足趾间，趾蹼后方赤白肉际处。

　　隐白穴：足大趾末节内侧，距离指甲角约0.1寸

　　三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　漏谷穴：内踝尖与阴陵泉连线上，内踝尖上6寸。

　　地机穴：内踝尖与阴陵泉连线上，阴陵泉穴下3寸。

　　阴陵泉：小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。

　　血海穴：大腿内侧，髌底内侧端上2寸。

　　大横穴：中腹部，肚脐旁开4寸。

　　灵道穴：前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

　　阴郄穴：前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

　　神门穴：腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。

　　后溪穴：手掌尺侧，微微握拳，第五掌指关节后的远侧端横纹头处。

　　养老穴：见上取穴法处。

　　肩贞穴：肩关后下方。上臂内收时，腋后纹头上1寸。

　　肩外俞穴：**胸椎棘突下，旁开3寸。

　　肩中俞穴：第7颈椎棘突下，旁开2寸。

　　颧 穴：目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

　　攒竹穴：眉头凹陷中。

　　承扶穴：臀横纹中点。

　　委中穴：腘横纹中央。

　　合阳穴：委中与承山连线上，委中下2寸。

　　承山穴：腓肠肌**凹陷处。

　　昆仑穴：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

　　至阴穴：足小趾末节外侧，距离指甲角0.1寸。

　　太溪穴：内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

　　照海穴：内踝尖下方凹陷处。

　　横骨穴：下腹部，肚脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。

　　气穴：肚脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。

　　内关穴：腕横纹上2寸。

　　液门穴：第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。

　　中渚穴：手背部，掌指关节的后方，第4、5掌骨凹陷处。

　　外关穴：腕背横纹上2寸。

　　支沟穴：腕背横纹上3寸。

　　带脉穴：章门下1.8寸，平肚脐。

　　阳陵泉：小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。

　　悬钟穴：外踝尖上3寸。

　　肝经：经、带、胎、产病，少用。

　　中脘穴：肚脐上4寸。 下脘穴：肚脐上2寸.

　　水分穴：肚脐上1寸。 气海穴：肚脐下1.5寸。

　　关元穴：肚脐下3寸。 中极穴：肚脐下4寸。

　　腰阳关：后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。

　　命门穴：第2腰椎棘突下凹陷中。

　　大椎：第7颈椎棘突下凹陷中。

　　人中穴：人中沟的上三分之一与中三分之一的交点。

　　例题：

　　1、 具有离、入、出，合循行分布特点的是( )

　　A、十二别络

　　B、十二经别

　　C、十二经筋

　　D、十二皮部

　　2、任脉的别络从何处分出( )

　　A、气海

　　B、膻中

　　C、巨阙

　　D、鸠尾

　　3、足三阴经筋结于( )

　　A、手指

　　B、头面

　　C、阴器

　　D、足趾

　　参考答案

　　1、B 2、D 3、C

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