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考点2下丘脑-垂体疾病
1.垂体腺瘤分为功能性（催乳素瘤、生长激素分泌瘤）和无功能性（特点是无激素分泌过多的临床表现）两大类。（助理不考）
2.催（泌）乳素瘤（PRL）是最常见的功能性垂体瘤，女性多见。典型症状：闭经-泌乳综合征，月经稀少，不育。功能诊断：血清PRL一般>200 μg／L，定位诊断首选MRI。药物治疗为主要治疗方式，首选多巴胺受体激动药，如溴隐亭等。（助理不考）
3.生长激素分泌瘤：青春期前——巨人症，成人——肢端肥大症，起病于青春期前延续到成人期——肢端肥大性巨人症。心脑血管病变和糖尿病是肢端肥大症患者最主要的死亡原因。病情活动性最可靠指标：IGF-1升高（诊断及预后监测），治疗首选手术。（助理不考）
4.希恩（Sheehan）综合征：产后大出血引起腺垂体坏死，腺垂体功能减退为最典型最严重的表现。表现为产后出血、休克、昏迷病史，产后无乳、月经不再来潮、毛发脱落等，最早的表现是产后无乳汁分泌。希恩（Sheehan）综合征最易发生垂体危象。垂体危象是腺垂体功能减退出现危及生命的临床表现，以低血糖性昏迷最常见，常有休克。其中感染是主要诱因。及时认识和诊断是抢救治疗成功的关键。
5.多尿+烦渴+多饮=尿崩症。多尿+多吃+多饮+消瘦=糖尿病。
6.中枢性尿崩症：表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿。诊断用禁水试验，鉴别用弥凝试验，治疗首选去氨加压素（弥凝）。（助理不考）
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