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2017临床助理医师实践技能笔记:插胃管的操作方法​

来源:金英杰医学       点击数:6398      更新时间:2017-05-09
2017临床助理医师实践技能笔记:插胃管的操作方法​

  现在距离2017年临床助理医师实践技能考试还有一个月的时间,不少考生都开始着手进行实践技能复习备考。为此,金英杰医学小编搜集整理了一些老学员们整理的临床助理医师实践技能笔记,这篇文章我们来讲讲插胃管的操作方法相关内容,希望这些信息可以帮助广大参加临床助理实践技能考试的考生们。

  插胃管的操作方法

  1.操作者洗手,备齐用物,携至病人床旁,核对病人,向病人及其家属解释操作目的及配合方法,戴口罩,戴手套。

  2.协助病人取半坐卧位,铺治疗巾,置弯盘于口角,清洁病人选择通气顺利一侧鼻孔鼻孔。取出胃管,测量胃管插入长度,成人插入长度为45——55cm,测量方法有以下两种:一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

  3.用石蜡油润滑胃管前段,左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前段,沿选定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入,缓慢插入到咽喉部(14~16cm),嘱病人作吞咽动作,当病人吞咽时顺势将胃管向前推进,直至预定长度。初步固定胃管,检查胃管是否盘曲在口中。

  4.确定胃管位置,通常有三种方法:

  (1)抽取胃液法,这是确定胃管是否在胃内*可靠的方法。然后用胶布固定胃管于鼻翼处。

  (2)听气过水声法。即将听诊器置病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声。

  (3)三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

  5.确认胃管在胃内后,用纱布拭去口角分泌物,撤弯盘,摘手套,用胶布将胃管固定于面颊部。将胃管末端反折,用纱布包好,撤治疗巾,用别针固定于枕旁或病人衣领处。

  6.协助病人取**卧位,询问病人感受。整理病人及用物。

  7.若需洗胃时,将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物,再准备洗胃液5000ml.将洗胃液倒入漏斗300-500ml,当漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内容物和胃内灌洗液。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。洗胃完毕,将胃管反折后迅速拔出,以防液体误吸。

  8.胃管洗胃术适应证

  (1)催吐洗胃法无效或有意识障碍不合作者。

  (2)需留取胃液标本送毒物分析者。

  (3)凡口服毒物6小时之内且无禁忌证者。

  以上信息就是金英杰医学小编搜集整理的2017临床助理医师实践技能笔记,为了方便广大考生们学习,考生们可以购买2017年金英杰临床助理医师实践技能学习包,或者报读金英杰医学临床**计划高端班课程。如需了解更多信息,请及时拨打联系电话:400-900-9392;如果需要更多帮助,也可以联系金英杰医学。

责任编辑:TP

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