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不同心音的产生机制以及特点是2019年内科主治医师的考试的内容,金英杰医学小编专门整理如下,请各位内科主治医师考生仔细查看。
1.**心音(S1):代表心室收缩开始。
产生机制:二尖瓣关闭及三尖瓣关闭是S1的主要组成成分。
特点:心尖部听诊*响,音调较低钝、强度较强、历时较长,与心尖搏动同时出现。
2.第二心音(S2):代表心室舒张开始。
产生机制:主动脉瓣与肺动脉瓣突然关闭引起的振动是S2的主要组成成分。
特点:S2的主动脉瓣成分(A2)在前,肺动脉瓣成分(P2)在后。音调高脆、强度较S1弱、 历时较短,在心底部听诊*响。
3.第三心音(S3):心室快速充盈期末。
产生机制:心室快速充盈期末血流冲击心室壁,心室肌伸展,腱束、乳头肌紧张的振动。特点:音调低钝、强度弱、持续时间短,在心尖部内上方及仰卧位听诊清楚。一般只在儿童及青少年中听到。
4.第四心音(S4):出现在心室舒张末期。
产生机制:心房收缩使房室瓣及其相关结构突然紧张振动。
特点:低频低振幅,正常不能被人耳听到。
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