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2016主管护师考试备考常识-**产程护理

来源:网络       点击数:7329      更新时间:2015-12-18

**产程护理

①产程监测:

生命体征、宫缩、胎心音、宫口扩张及胎先露下降程度、破膜及羊水性质。

a.每4-6h监测Bp一次;

b.宫缩时肛门检查:了解宫颈厚薄,软硬程度及宫口扩张程度,是否破膜,骨盆腔大小,确定胎位并判断胎头下降程度,绘制产程图。

c.阴道检查:

确定胎位及宫口扩张程度,决定分娩方式。

d.胎心监测:

胎心听诊器潜伏期于宫缩间隔时每1-2h测一次,活跃期15-30分听一次。

e.破膜及羊水监测:

一旦破膜,嘱产妇**卧床,左侧卧位;立即听胎心,ph试纸测定是否为羊水(弱碱性),观察羊水颜色、性状和量,记录时间。

②一般护理:

a.提供良好的环境:安静无噪音;

b.鼓励进高热量饮食;

c.休息与活动:

若未破膜、宫缩不强时,鼓励在室内适当活动;若宫口扩张5cm以上,应左侧卧位休息;

d.排尿与排便:

鼓励每2-4h排尿一次,必要时导尿;初产妇宫口扩张大于4cm、经产妇小于2cm时应行温肥皂水灌肠;灌肠禁忌症:胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩过强、重度妊高症及患严重心脏病者。

e.缓解疼痛:

鼓励描述感受,转移注意力,深呼吸等。





                                                                                                                                                        以上内容来源于网络


责任编辑:zwl

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