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2015中医执业医师《中医诊断学》大纲

来源:       点击数:6425      更新时间:2015-10-22


 **单元 绪论

要点:

1.中医诊断的基本原理

2.中医诊断的基本原则

第二单元 望诊

细目一:望神

要点:

1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义

2.神乱的常见临床表现及其意义

细目二:望面色

要点:

1.常色与病色的分类、临床表现及其意义

2.五色主病的临床表现及其意义

3.面部色诊的意义

细目三:望形态

要点:

1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义

2.姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床表现及其意义

细目四:望头面五官

要点:

1.望头发的主要内容及其临床意义

2.面肿、腮肿及口眼喁斜的临床表现及其意义

3.目的脏腑分属,望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义

4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义

5.望咽喉的主要内容及其临床意义

细目五:望躯体四肢

要点:

1.望颈项的主要内容及其临床意义

2.望四肢的主要内容及其临床意义

细目六:望皮肤

要点:

1.望皮肤色泽的内容及其临床意义

2.望斑疹的内容及其临床意义

3.望水疱的内容及其临床意义

4.望疮疡的内容及其临床意义

细目七:望排出物

要点:

1.望痰、涕的内容及其临床意义

2.望呕吐物的内容及其临床意义

3.望大便、小便的内容及其临床意义

细目八:望小儿指纹

要点:

1.望小儿指纹的方法及其正常表现

2.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义

第三单元 望舌

细目一:舌诊原理与方法

要点:

1.舌诊原理

2.舌诊方法与注意事项

细目二:正常舌象

要点:正常舌象的特点及临床意义

细目三:望舌质

要点:

1.舌神变化(荣、枯)的特征与临床意义

2.舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义

3.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕)的特征与临床意义

4.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的特征与I临床意义

5.舌下络脉变化的特征与临床意义

细目四:望舌苔

要点:

1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义

2.苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义

细目五:舌象综合分析

要点:

1.舌质和舌苔的综合诊察

2.舌诊的临床意义



细目二:嗅气味

要点:

1.口气、排泄物之气味异常的临床意义

2.病室气味异常的临床意义

第五单元 问诊

细目一:问诊内容

要点:

1.主诉的概念与意义

2.十问歌

细目二:问寒热

要点:

1.恶寒发热的临床表现及其意义

2.但寒不热的临床表现及其意义

3.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床表现及其意义

4.寒热往来的临床表现及其意义

细目三:问汗

要点:

1.特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及其意义

2.局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗、阴汗)的临床表现及其意义

细目四:问疼痛

要点:

1.疼痛的性质及其临床意义

2.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义

细目五:问头身胸腹

要点:问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义

细目六:问耳目

要点:

1.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义

2.目眩的临床表现及其意义

3.目昏、雀盲的临床表现及其意义

细目七:问睡眠

要点:

1.失眠的临床表现及其意义

2.嗜睡的临床表现及其意义

细目八:问饮食与口味

要点:

1.口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义

2.食欲与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义

3.口味:口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义

细目九:问二便

要点:

1.大便异常(便次、便质、排便感觉)的临床表现及其意义

2.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的临床表现及其意义

细目十:问经带

要点:

1.经期、经量异常的临床表现及其意义

2.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义

3.带下异常(白带、黄带)的临床表现及其意义

第六单元 脉诊

细目一:脉诊概说

要点:

1.脉象形成原理

2.诊脉部位

3.诊脉方法

4.脉象要素

细目二:正常脉象

要点:

1.正常脉象的表现

2.正常脉象的特点(胃、神、根)

细目三:常见脉象的特征与临床意义

要点:

1.常见脉象的脉象特征及鉴别(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉、散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉)

2.常见脉象的临床意义

细目四:相兼脉与真脏脉

要点:

1.相兼脉的概念与主病

2.真脏脉的概念与临床意义

细目五:诊小儿脉

要点:

1.小儿正常脉象的特点

2.常见小儿病脉的临床意义

第七单元 按诊

要点:

1.按诊的方法与注意事项

2.按肌肤手足的内容及其临床意义

3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点

4.按胸部虚里的内容及其临床意义

5.按腧穴的内容及其临床意义

第八单元 八纲辨证

细目一:概述

要点:八纲辨证的概念

细目二:表里

要点:

1.表证与里证的概念

2.表证与里证的临床表现、辨证要点

3.表证与里证的鉴别要点

细目三:寒热

要点:

1.寒证与热证的概念

2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点

细目四:虚实

要点:

1.虚证与实证的概念

2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点

细目五:阴阳

要点:

1.阴证与阳证的概念

2.阴证与阳证的鉴别要点

3.阳虚证、阴虚证的临床表现

4.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点

细目六:八纲证候间的关系

要点:

1.证候相兼、错杂与转化(寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转虚)的概念

2.证候真假(寒热真假、虚实真假)的鉴别要点



第十单元 气血津液辨证

细目一:气病辨证

要点:

1.气虚证的临床表现、辨证要点

2.气陷证的临床表现、辨证要点

3.气不固证的临床表现、辨证要点

4.气脱证的临床表现、辨证要点

5.气滞证的临床表现、辨证要点

6.气逆证的临床表现、辨证要点

7.气闭证的临床表现、辨证要点

细目二:血病辨证

要点:

1.血虚证的临床表现、辨证要点

2.血脱证的临床表现、辨证要点

3.血瘀证的临床表现、辨证要点

4.血热证的临床表现、辨证要点

5.血寒证的临床表现、辨证要点

细目三:气血同病辨证

要点:气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现、辨证要点

细目四:津液病辨证

要点:

1.痰证的临床表现、辨证要点

2.饮证的临床表现、辨证要点

3.水停证的临床表现、辨证要点

4.津液亏虚证的临床表现、辨证要点

第十一单元 脏腑辨证

细目一:心与小肠病辨证

要点:

1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点

2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点

3.心脉痹阻证的临床表现及瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的鉴别

4.痰蒙心神、痰火扰神证的临床表现、鉴别要点

5.心火亢盛证的临床表现

6.瘀阻脑络证的临床表现

7.小肠实热证的临床表现

细目二:肺与大肠病辨证

要点:

1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、鉴别要点

2.风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证的临床表现、鉴别要点

3.风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床表现、鉴别要点

4.风水相搏证的临床表现

5.肠道湿热、肠热腑实、肠燥津亏证的临床表现、鉴别要点

细目三:脾与胃病辨证

要点:

1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点

2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点

3.胃气虚、胃阳虚、胃阴虚证的临床表现、鉴别要点

4.胃热炽盛、寒饮停胃证的临床表现、鉴别要点

5.寒滞胃肠、食滞胃肠、胃肠气滞证的临床表现、鉴别要点

细目四:肝与胆病辨证

要点:

1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点

2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点

3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点

4.寒滞肝脉证的临床表现

5.肝胆湿热证的临床表现

6.胆郁痰扰证的临床表现

细目五:肾与膀胱病辨证

要点:

1.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现、鉴别要点

2.膀胱湿热证的临床表现

细目六:脏腑兼病辨证

要点:

1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、鉴别要点

2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、鉴别要点

3.心肺气虚、脾肺气虚证、肺肾气虚的临床表现、鉴别要点

4.心肾阳虚、脾肾阳虚证的临床表现、鉴别要点

5.心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现、鉴别要点

细目七:脏腑辨证各相关证候的鉴别

要点:各脏腑间相关证候的鉴别要点

第十二单元 六经辨证

细目一:太阳病证

要点:

1.太阳病提纲

2.太阳病本证(太阳中风、太阳伤寒)的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.太阳病变证(栀子豉汤证、麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证、真武汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目二:阳明病证

要点:

1.阳明病提纲

2.阳明病热证的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.阳明病实证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目三:少阳病证

要点:

1.少阳病提纲

2.少阳病本证的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.少阳病兼变证(大柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目四:太阴病证

要点:

1.太阴病提纲

2.太阴病本证的临床表现、治法方药

3.太阴病兼变证临床表现、治法方药

细目五:少阴病证

要点:

1.少阴病提纲

2.少阴病寒化证(四逆汤证、真武汤证、附子汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

3.少阴病热化证(黄连阿胶汤证)的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目六:厥阴病证

要点:

1.厥阴病提纲

2.厥阴病寒热错杂证(乌梅丸证)的临床表现、治法方药

3.厥阴病寒证的临床表现、治法方药

细目七:六经病证的传变

要点:传经、直中、合病、并病的概念

第十三单元 卫气营血辨证

细目一:卫分证

要点:

1.风热犯卫证的临床表现、治法方药

2.燥热犯卫证的临床表现、治法方药

3.卫分证的鉴别要点

细目二:气分证

要点:

1.邪热壅肺证的临床表现、治法方药

2.热扰胸膈证的临床表现、治法方药

3.热结肠道证的临床表现、治法方药

4.气分证的鉴别要点

细目三:营分证

要点:

1.热灼营阴证的临床表现、治法方药

2.热陷心包证的临床表现、治法方药

3.营分证的鉴别要点

细目四:血分证

要点:

1.热盛动血证的临床表现、治法方药

2.热盛动风证的临床表现、治法方药

3.热盛伤阴证的临床表现、治法方药

4.血分证的鉴别要点

细目五:卫气营血证的传变

要点:顺传与逆传的概念

第十四单元 三焦辨证

细目一:上焦病证

要点:上焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目二:中焦病证

要点:中焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目三:下焦病证

要点:下焦病证的临床表现、鉴别要点、治法方药

细目四:三焦病证的传变

要点:顺传与逆传的概念

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