2023中医基础理论之五脏之间的关系

金英杰医考小编精心整理，如下：

1.心与肺

心主血，肺主气。人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。心与肺的关系，主

要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气

的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。

2.心与肝

心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄、调畅情志。心与肝的关系，主要表现在行血与藏血以及精

神调节两个方面。

3.心与脾

脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水

谷精微所生成。另方面，心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。

4.心与肾

心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。在生理状态下，心阳不断下降，肾阴

不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会

引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。

5.肝与脾

肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物

不清等。肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。

6.肝与肺

肝之经脉贯脂而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。若

肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。肝火犯肺，又可见胸胁痛、于咳或痰中带血等症。

7.肝与肾

肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝血不断的补充，两者是互相依存，互相资生。

肾精不足，可导致肝血亏虚。反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。若肾阴不足，肝失滋养，可引

起肝阴不足，导致肝阳偏亢或肝风内动的证候，如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。

8.肺与脾

肺与脾的关系，主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。脾将水谷的精气上输于肺，与肺吸入的精

气相结合，而成宗气(又称肺气)。肺气的强弱与脾的运化精微有关，故脾气旺则肺气充。由脾虚影响

到肺时，可见食少、懒言、咳嗽等症。临床上常用“补脾益肺”的方法去治疗。又如患慢性咳嗽，痰多

稀白，容易咳出，体倦食少等症，病证虽然在肺，而病本则在于脾，必须用 “健脾燥湿化痰”的方法，

才能收效。所谓“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，这些都是体现脾与肺的关系。

9.脾与肾

脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系，脾阳依靠肾阳的温养，才能发挥运化作用。肾阳不

足，可使脾阳虚弱，运化失常，则出现黎明泄泻，食谷不化等症。反之，若脾阳虚衰，亦可导致肾阳

不足，出现水肿等。

10.肺与肾

肺与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。肺主肃降，通调水道，使水液

下归于肾。肾主水液，经肾阳的蒸化，使清中之清，上归于肺，依靠脾阳的运化，共同完成水液代谢

的功能。肺、脾、肾三脏，一脏功能失调，均可引起水液媚留而发生水肿。肺主呼吸，肾主纳气，两

脏有协同维持人身气机出入升降的功能。

11.肾与命门的关系

历代医家大多认为命门与肾关系密切，同为五脏之本，内寓真阴真阳。肾阳即命门之火，肾阴即命门

之水。肾阴、肾阳，即是真阴、真阳，或元阴、元阳。