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171.(B 型题)具有行气疏肝，散寒止痛功用的方剂是

A.枳实消痞丸

B.金铃子散

C.半夏厚朴汤

D.天台乌药散

E.柴胡疏肝散

答案：D

解析：●[考点]半夏厚朴汤及枳实消痞丸、金铃子散、天台乌药散、柴胡疏肝散的功用[分析] 半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃 子散的功用是疏肝泄热、活血止痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散 的功用是疏肝行气、活血止痛。

172.(B 型题)以温阳化饮、健脾利湿为主要功用的方剂是

A.麻黄汤

B.止嗽散

C.小青龙汤

D.苓桂术甘汤

E.苏子降气汤

答案：D

解析：此题暂无解析

173.(A1 型题)理中丸的组成药物是

A. 附子、干姜、人参、 白术

B. 附子、干姜、 白术、茯苓

C. 附子、干姜、干草、 白术

D.干姜、人参、 白术、甘草

E.干姜、人参、茯苓、甘草

答案：D

解析：●理中丸用于姜温中祛寒，人参、白术、甘草补气健脾，治疗中焦虚寒证，符合条件 可选用；附子长于温肾阳，茯苓偏于利水渗湿，故不选用。

174.(A1 型题)“培土生金 ”法体现在下列哪方中

A.补中益气汤

B.百合固金汤

C.参苓白术散

D. 四君子汤

E.人参蛤蚧散

答案：C

解析： ●[考点]参苓白术散的配伍意义[分析]参苓白术散是“培土生金 ”法的代表方剂，以 众多的补气健脾渗湿之品为主，伍以砂仁、桔梗理气行脾，开提肺气，调畅气机，即通过补 脾土，间接收到益肺金的功效。

175.(A1 型题)下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现

A.小便不利

B.小便频数

C.大便秘结

D.大便溏薄

E.二便不利

答案：B

解析：●补阳还五汤可治疗中风后遗证，正气亏虚，淤血阻络。中风后正气亏虚，脉络瘀阻， 筋脉肌肉失养，故见半身不遂， 口角歪斜；气虚血滞，舌本失养，故语言蹇涩， 口角流涎； 气虚不能固摄，则小便频数，遗尿不禁。综上诸症，皆由正气亏虚，淤血阻络所致。

176.(A1 型题)实脾散与真武汤共有的药物是

A. 附子、干姜、茯苓、 白术

B. 附子、干姜、茯苓、甘草

C. 附子、生姜、 白芍、 白术

D. 附子、木香、茯苓、甘草

E. 附子、生姜、茯苓、 白术

答案：E

解析：●实脾散为治疗脾肾阳虚，阳不化水，水气内停所致的阴水证，偏于温脾，其方药组 成是厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、生姜、大枣。 真武汤亦为脾肾阳虚，水气内停的水肿病，与实脾散不同之处是偏于温肾，其药物组成是茯 苓、芍药、 白术、生姜、附子。所以二者共同的药物组成是 E。

177.(A1 型题)贝母瓜蒌散的功效

A.清热化痰、理气止咳

B.润肺清热，理气化痰

C.燥湿化痰，理气止咳

D.燥湿化痰，理气和中

E.理气化痰，温肺化饮

答案：B

解析：●贝母瓜蒌散由贝母、瓜蒌、花粉、茯苓、橘红、桔梗组成，具有润肺清热、理气化 痰的作用，可治疗肺燥有痰者，以咳嗽痰稠、涩而难出为主要特征。

178.(A2 型题)患者，男，50 岁。面色白乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神疲肢冷，小便短少。

身肿，腰以下甚。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方

A. 附子理中丸合五苓散

B.济生肾气丸合真武汤

C.杞菊地黄丸

D.金匮肾气丸

E.无比山药丸

答案：A

解析：●身肿，腰以下甚乃阳虚之象；纳减便溏，神疲肢冷，舌质淡，苔白腻，脉沉缓为脾 阳虚表现，治疗当采用温阳健脾利水法。济生肾气丸合真武汤温补肾阳，利水消肿，用于肾 阳不足型水肿，不符合。杞菊地黄丸滋阴补肾，平肝明目，不符合。金匮肾气丸温补肾阳， 亦治肾阳不足证，不符合。无比山药丸补肾益脾，无明显利水作用，不符合。附子理中丸能 温阳健脾合五苓散利水渗湿，共用治疗脾阳亏虚所致的水肿，符合。

179.(A2 型题)女，52 岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部 X 线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合 A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗

B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗

C.支原体肺炎，选用红霉素治疗

D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

E.厌氧菌肺炎，选用青霉素 G 治疗

答案：D

解析： ●[考点]克雷白杆菌肺炎的诊治[分析]克雷白杆菌肺炎发生时，渗出液粘稠且比重较 大，常使叶间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用 半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治疗。

180.(A2 型题)男性，65 岁，慢性喘息性支气管炎病史 20 余年，近 5 年来间断出现下肢浮肿， 7 天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

答案：E

解析： ●[考点]慢性肺源性心脏病的诊断和治疗[分析]患者老年男性.有慢性肺疾病，近 5 年 来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗 感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现 呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。