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55.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是

A.骨小梁有斑点状吸收

B.有骨膜反应

C.有死骨形成

D.破坏区周围有骨质增生

E.颌骨未见明显改变

56.舌下间隙脓肿口内切开引流时应在

A.口底肿胀最明显或波动区处

B.舌下皱襞外侧作切口

C.舌下皱襞上作切口

D.舌下皱襞内侧作切口

E.与下颌骨体垂面的方向作切口

57.脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是

A.镇静

B.脱水

C.止血

D.加强护理

E.防治感染

58.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞

A.颏部正中线状骨折

B.一侧颏孔区骨折

C.双侧颏孔区骨折

D.下颌角部骨折

E.髁状突骨折

59.一严重颧骨复合体损伤的患者，不会出现下列哪种症状

A.眶周淤血

B.眶下区麻木

C.复视

D.张口受限

E.脑脊液漏

55.【答案】E

【解析】X线片检查在骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏，故本题选E。在发病2~4周，中央性颌骨骨髓炎进入慢性期，X线片方可见死骨形成。儿童颌骨骨髓炎一般在7~10天后开始形成死骨。边缘性颌骨骨髓炎的X线片检查可表现为骨质破坏或骨质増生，前者的典型变化是骨小梁排列紊乱并有斑点状吸收与死骨形成;后者主要表现为骨膜反应性增生，A、B、C、D均为骨髓炎转入慢性期的表现，故不选。

56.【答案】A

【解析】舌下间隙脓肿形成后，一般在口底肿胀最明显或波动区，与下颌体平行切开黏膜，钝性分离进入脓腔引流，故本题选A。

57.【答案】B

【解析】脑挫裂伤最常见表现颅内压增高，应给予脱水治疗，故正确答案B。

58.【答案】C

【解析】双侧颏孔区骨折时，两侧后骨折段因升颌肌群的牵拉而向上前方移位，前骨折段则因降颌肌群的作用而向下后方移位，可致颏后缩或舌后坠而阻塞呼吸道，故本题选C。正中联合部骨折仅在出现两侧双发骨折或粉碎性骨折时才可出现舌后坠而导致呼吸道阻塞，而线性骨折并不会引发呼吸道阻塞，故A排除。一侧颏孔区骨折并不会引发舌后坠，故B排除。下颌角部骨折、髁突骨折均不会导致呼吸道阻塞，故排除D、E。

59.【答案】E

【解析】颧骨复合体损伤可能导致眶下神经受损出现眶下区麻木，可能累及眼外肌导致局部水肿出现复视，骨折段向内移位阻碍冠突运动出现开口受限。脑脊液漏是上颌骨骨折并发颅中窝或前颅底骨折的的临床表现，故选E。