226.(B 型题)下颌第一恒磨牙龋蚀特征中，错误的是

　　A.下颌患龋率高于上颌

　　B.邻面比咬面易患龋

　　C.龋蚀进行速度快，湿性龋多见

　　D.萌出时可患龋 E.颊侧沟龋易发 答案：B

　　解析：龋齿下颌多于上颌，面首发，其次是邻面，再次是颊面，龋蚀进行速度快，湿性龋多 见窝沟点隙多，萌出时可患龋，下颌第一恒磨牙的颊侧沟是龋易发生且迅速发展的部位，故 选 B 。过关点睛:面首发，其次邻面，再次颊面。

　　227.(A1 型题)乳牙龋齿的特点如下，除了

　　A. 自觉症状不明显容易忽视

　　B.龋蚀多发广泛

　　C.静止龋环状龋为主

　　D.发病时间早，7～8 岁达高峰 E.龋齿进展快

　　答案：C

　　解析：乳牙龋齿患病特点①乳牙患龋率高，发病时间早，牙齿萌出后不久即可患龋齿。②  龋发展速度快，很快发展为牙髓病、根尖周病甚至形成残冠和残根。 ③自觉症状不明显， 易忽略，由于乳牙龋进展快，且往往没有自觉症状，常被忽视。④龋齿多发，龋坏范围广。 龋损呈多发性、广泛性。同一口腔中可同时出现多个牙齿的龋损，或在一个牙齿上多个牙面 的龋损，有些牙釉质广泛剥脱，牙齿的原有形态消失。⑤修复性牙本质形成活跃。故选 C。

　　228.(B 型题)乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是

　　A.儿童患龋率高，症状不明显 B.患儿不易合作，治疗不彻底 C.病变进展快和牙槽骨疏松

　　D.乳牙根分歧大，髓腔大

　　E.患儿身体抵抗力差 答案：C

　　解析：儿童时期的牙周组织具有牙槽骨疏松，骨皮质薄，血运丰富等特点，因此根尖周感染 易扩散到骨膜下，导致牙龈局部肿胀和瘘管的形成，因此选 C。过关点睛:儿童时期的牙周组 织具有牙槽骨疏松，骨皮质薄，血运丰富，病变进展快。

　　229.(A1 型题)乳牙牙髓病常见的临床症状不包括

　　A. 自发痛 B.冷热痛 C.夜间痛 D.肿胀

　　E. 咬合痛 答案：D

　　解析：乳牙急性牙髓炎可在未受到任何外界刺激的情况下发生。早期疼痛持续时间较短，缓 解时间较长。晚期疼痛持续时间延长，缓解时间缩短。常常是夜间疼痛冷热温度刺激可诱发 疼痛或使疼痛加重，但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不如成人恒牙牙髓炎强烈。慢性牙 髓炎表现为咬合痛，故此题选 D 。过关点睛:肿胀是根尖周炎的表现。

　　230.(A1 型题)年轻恒牙牙髓治疗原则为

　　A.保留牙齿，维持间隙

　　B.去除牙髓感染，修复牙齿外形 C.恢复咀嚼功能，促进颌骨发育

　　D.尽可能保护活髓和牙乳头 E.保留牙齿，恢复咀嚼功能 答案：D

　　解析：年轻恒牙牙髓组织不仅具有对牙齿的营养和感觉功能，且与牙齿的发育有密切关系。 牙齿萌出后，牙根的继续发育有赖于牙髓的作用。因此，在牙髓病的治疗中，保存生活牙髓 应是最有益于年轻恒牙的首选治疗。治疗原则是:尽力保存活髓组织，如不能保存全部活髓，

　　也应保存根部活髓。如不能保存根部活髓，也应保存牙齿。故选 D 。过关点睛:年轻恒牙牙 髓治疗原则为尽可能保护活髓和牙乳头。