四、咀嚼时牙的动度与磨耗

1.咀嚼时牙的动度：咀嚼时，牙齿具有轻微的动度，除非大力咀嚼，一般不易感知。

2.磨耗与磨损

(1）磨耗指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的生理现象。

(2）磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗。如刷牙引起牙冠唇、颊面或颈部等处的非生理性损耗。

(3）磨耗的生理意义：有利于平衡的建立，降低牙尖高度，减少侧向力，协调临床冠根比例。

五、唇、舌、颊、腭在咀嚼运动中的作用

1.唇：对温度和触觉敏感，可防止不适宜的食物进入口腔；帮助转动食物；防止食物或饮料从口腔溢出。

2.舌：推送并保持食物在上下牙列间；将食物从牙弓的一个部位转送到另一个部位；搅拌食物；舌和口腔后部的感觉末梢，能选择咀嚼完善的食团，以备吞咽；清扫食物残渣；辨认食物中有无可致创伤的物质；压挤食物。

3.颊：当其松弛时，口腔前庭内可容纳更多已经初步咀嚼的食物。

4.腭：与舌共同挤压食物，硬腭对触觉甚为敏感，能辨别食物粗糙的程度。

考点十九吞咽功能

从吞咽开始至食物到达贲门所需的时间与食物的性状及人的体位有关，液体食物需3~4秒，糊状食物约需5秒，固体食物较慢，需6~8秒，通常不超过15秒。

吞咽为一连续过程。为便于理解，根据食团在吞咽时所经过的解剖部位，将吞咽过程分为三期：

1.第一期（食团由口腔至咽）是在大脑皮质冲动影响下开始的随意动作。

2.第二期（食团由咽至食管上段）是通过一系列的急速反射动作而完成的。

3.第三期（食团由食管下行至胃）是食管肌肉顺序收缩形成蠕动波作用完成的。除液体外，食物的重量对吞咽的影响甚微。