第一节 口腔黏膜的基本结构

【考点1】口腔黏膜基本结构由上皮和固有层组成，部分黏膜深部有黏膜下层。

【考点2】口腔黏膜细胞成分有角质细胞和非角质细胞，以角质细胞为主。

【考点3】角化上皮由深部至表面可分为四层：基底层、棘层、颗粒层、角化层。

【考点4】生发层：基底细胞与棘层。

【考点5】基底层：最深部，为一层柱状或立方形的细胞。

棘层：层次最多的细胞层。细胞和细胞之间通过细胞间桥（桥粒）相连

基底细胞与邻近的棘层构成生发层 → 具有分裂增殖能力。

颗粒层：嗜碱性透明角质颗粒。

角化层：最表层，正角化：核消失→硬腭。不全角化：残留细胞核→牙龈。

【考点6】非角化上皮由深部至表面可分为基底层、棘层、中间层、表层。

【考点7】非角质形成细胞又称为透明细胞：黑色素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞。

【考点8】郎格汉斯细胞：属抗原呈递细胞，与免疫功能有关。梅克尔细胞：触觉压力感受器。

【考点9】电镜下基底膜由透明板、密板和网板（最厚）构成。

【考点10】上皮和基底膜以半桥粒的方式结合在一起。

【考点11】上皮和固有层之间的一层膜状结构—基膜—1~4 um。

第二节 口腔黏膜的分类

【考点1】口腔黏膜根据所在部位和功能可分为三种类型：咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。

【考点2】咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜。

【考点3】根据有无黏膜下层分为牙龈区、中间区、脂肪区和腺区。

【考点4】唇红：唇红有角化，固有层乳头长，含有毛细血管袢，破溃时易出血，缺氧和贫血时色苍白，下层没有小唾液腺和皮脂腺，故易干裂。

【考点5】特殊黏膜是指舌背黏膜，无黏膜下层。

【考点6】舌背黏膜向表面形成许多突起，称为舌乳头。

【考点7】舌乳头按其形态可分为以下几种：

丝状乳头：舌尖最多，数量最多——地图舌

菌状乳头：舌尖和舌侧缘——草莓舌——甜咸

轮廓乳头：体积最大，数目最少，味蕾最多，体积最大——苦。

叶状乳头：舌侧缘后部——酸味。

味蕾是味觉感受器。

【考点8】完全没有黏膜下层的是：牙龈和舌背。

【考点9】硬腭：大部分没有黏膜下层，少部分有黏膜下层。

【考点10】黏膜下层不明显的是：舌腹黏膜。

【考点11】牙龈区和中间区无黏膜下层；脂肪区和腺区有黏膜下层。

【考点12】咀嚼黏膜特点：无黏膜下层；上皮有角化，棘层细胞间桥明显，固有层厚，乳头多而长，固有层附着在骨膜上，形成黏骨膜；不移动。

【考点13】被覆特点：有黏膜下层；无角化，上皮和固有层交界平坦，乳头短细，有弹性和活动度，可承受张力。

【考点14】丝状乳头：无味蕾，有角化

 菌状乳头：有味蕾，无角化

 轮廓乳头：有味蕾，有角化

 叶状乳头：有味蕾，无角化