1题型:A3/A4型题

题目:

女，60岁。食欲不振、腰背部胀痛半年，皮肤逐渐黄染，大便灰白色3个月。发病以来体重下降10kg。查体:T36.5℃,P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染，心肺查体未见明显异常，腹部无压痛、肌紧张，右肋下可触及肿大胆囊，无触痛。实验室检查:总胆红素78μmol/L，直接胆红素65μmol/L。该患者手术前，最重要的辅助检查是

选项：

A.腹部B超

B.腹部CT

C.上消化道造影

D.胃镜

E.腹部立位X线平片

答案：B

解析：无

2题型:A3/A4型题

题目:

女，60岁。食欲不振、腰背部胀痛半年，皮肤逐渐黄染，大便灰白色3个月。发病以来体重下降10kg。查体:T36.5℃,P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染，心肺查体未见明显异常，腹部无压痛、肌紧张，右肋下可触及肿大胆囊，无触痛。实验室检查:总胆红素78μmol/L，直接胆红素65μmol/L。首选的手术方式是

选项：

A.右半肝切除术

B.肝门部胆管癌切除术

C.胰十二指肠切除术

D.右半结肠切除术

E.胃癌根治术

答案：C

解析：无

3题型:A3/A4型题

题目:

女，25岁。现停经10周，感下腹隐痛伴阴道少许流血4天。妇科检查:阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约60+天孕大，软，双附件正常。首选的辅助检查是

选项：

A.盆腔CT

B.血hCG

C.B超检查

D.诊断性刮宫

E.PPD试验

答案：C

解析：无

4题型:A3/A4型题

题目:

女，25岁。现停经10周，感下腹隐痛伴阴道少许流血4天。妇科检查:阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约60+天孕大，软，双附件正常。最可能的诊断是

选项：

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.功能失调性月经紊乱

D.先兆流产

E.子宫腺肌病

答案：D

解析：无

5题型:A3/A4型题

题目:

女，25岁。现停经10周，感下腹隐痛伴阴道少许流血4天。妇科检查:阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约60+天孕大，软，双附件正常。该患者的最佳治疗方案是

选项：

A.诊断性刮宫

B.药物人工周期治疗

C.抗感染治疗

D.手术切除子宫

E.保胎治疗

答案：E

解析：无

6题型:A3/A4型题

题目:

患者，女，26岁。停经11周，1个月前自测尿妊娠试验阳性，恶心呕吐3周，近1周加重，做B超检查示宫内早孕。孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应时，一般是在末次月经后的

选项：

A.31～40天

B.41～50天

C.51～60天

D.61～70天

E.以上都不是

答案：A

解析：无

7题型:A3/A4型题

题目:

患者，女，26岁。停经11周，1个月前自测尿妊娠试验阳性，恶心呕吐3周，近1周加重，做B超检查示宫内早孕。孕妇出现恶心呕吐等早孕反应，与哪个激素有关

选项：

A.雌二醇

B.雌三醇

C.孕激素

D.前列腺素

E.绒毛膜促性腺激素

答案：E

解析：无

8题型:A3/A4型题

题目:

患者，女，47岁。近2年月经周期紊乱，血量多，此次阴道流血20余天，伴头晕，心悸。查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常。该患者首先考虑的诊断是

选项：

A.子宫肌瘤

B.宫颈息肉

C.无排卵功血

D.有排卵功血

E.子宫腺肌症

答案：C

解析：无

9题型:A3/A4型题

题目:

患者，女，47岁。近2年月经周期紊乱，血量多，此次阴道流血20余天，伴头晕，心悸。查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常。对上述患者，下步处置应为

选项：

A.氯甲苯酸（止血芳酸）

B.大量雌激素

C.大剂量雄激素

D.诊刮

E.大量孕激素

答案：D

解析：无

10题型:A3/A4型题

题目:

患者，女，47岁。近2年月经周期紊乱，血量多，此次阴道流血20余天，伴头晕，心悸。查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常。假如该患者病理诊断为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为

选项：

A.观察经过

B.全子宫切除

C.再次刮宫

D.放疗

E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

答案：B

解析：无